1型糖尿病の治療におけるソタグリフロジンの有効性と安全性
Efficacy and safety of sotagliflozin in treating diabetes type 1.
Expert Opin Pharmacother. 2017 Dec 7.
糖尿病内科
はじめに
ソタグリフロジンは、糖尿病で使用するために開発された最初の二重SGLT1/SGLT2阻害剤である。Sotagliflozinは腎臓ではSGLT2をブロックし、腸ではSGLT1をブロックし、初期相のグルコース吸収を低下させ、GLP-1とPYYの血中濃度を上昇させます。尿中グルコース排泄は、グルコース吸収の減少の結果として、他の薬剤よりも低い。これまでの主な開発努力は、1型糖尿病であった。
AREAS COVERED
sotagliflozinに関する発表された情報と、いくつかの重要な第1型糖尿病治療の最近の結果が再検討されている。
有識者の意見
ソタグリフロジン治療は、HbA1cを低下させ、グルコースの変動性を減少させ、低血糖イベントの傾向を低下させる傾向がある。いくつかの他のSGLT2阻害剤は、糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）の傾向に関連している。タイプ1試験では、ソタグリフロジン治療患者はプラセボ治療患者よりも高い割合でDKAを経験した。子どもの潜在的な可能性のある女性の未知の潜在的なリスクから、さらなる安全性の懸念が生じる。 1型糖尿病は、糖尿病性ケトアシドーシスが最も懸念される妊娠を熟考している若い女性を含む、主に若者の疾患である。 sotagliflozin開発プログラムは、2型糖尿病の試験に拡張された。 2型糖尿病では、現在市販されている他のSGLT2阻害剤と比較して、薬剤の恩恵とリスクを評価するために長期的な研究が必要となるだろう。